俗话说：“牙痛不是病，痛起来真要命”。中医认为，牙痛多是火引起的，可分为胃火牙痛、风火牙痛、虚火牙痛、气虚牙痛、风寒牙痛等类型。北京前门国医堂告诫：要想止牙痛，必须先灭火，先要灭掉临床上最常见的“三把火”。

灭胃火，止牙痛

胃火引起的牙痛临床中比较多见，表现为牙龈红肿疼痛，遇冷痛减，遇热加重，伴有口渴喜饮、口臭、大便秘结、尿黄、舌红苔黄、脉滑数。多见于西医的牙周炎、智齿冠周炎、牙龈炎等炎症性疾病。胃火引起的牙痛可用中成药黄连上清片、栀子金花丸、玉叶清火片等。也可用绿豆100g、甘草15g煮熟饮用进行食疗。饮食以清淡为主，禁食辛辣油腻、海鲜、生羊肉等发物，忌烟酒。

灭风火，止牙痛

风火引起的牙痛主要表现为自觉牙根钻心疼痛、牙齿不能触碰，牙龈红肿、淋巴结肿大、面部肿大，一般伴有舌苔黄厚、口苦、发烧、便秘等症状。风火牙疼主要见于西医急性牙髓炎和牙根尖周围炎，疼痛较重。这类患者适合用中成药牛黄解毒片、牛黄上清丸等。也可用五倍子3g、川椒2g，煎水一杯，用之漱口，每日数次。食疗可用生地40g、鸭蛋1个，鸭蛋煮熟剥壳，与生地同煎30分钟，饮汤吃蛋。饮食上同样注意不要食用辛辣发物，忌烟酒。

灭虚火，止牙痛

上面两种属于实火证牙痛，还有一种虚火牙痛也很多见。虚火牙痛主要表现为牙齿隐隐作痛，白天较轻，午后与夜间可能加重，牙跟不一定红肿，咬物时无力且疼痛加剧、牙龈渗血，还可伴有腰酸、头晕、口干咽燥、舌红苔白、脉细数等全身症状。这种牙痛多见于西医慢性牙周病。此类患者需滋阴降火，可以用中成药知柏地黄丸，也可用中药骨碎补10g煎水喝。如伴有慢性渗血症状，可以适当再补充复合维生素，效果更好。

大多数牙痛一般无生命危险，北京前门国医堂特别提醒：有一种牙痛则可能威胁生命，它就是心源性牙痛，多见于有高血压、糖尿病病史的老年人，是一种放射性疼痛，发作时牙痛剧烈，特别是左侧下颌和下牙，但查不出牙齿病变，触之疼痛不加重;牙痛部位不确切，牙痛合并有胸闷、胸痛或者肩背痛等症状，劳累或情绪激动诱发牙痛，休息或含服消酸甘油后可缓解。心源性牙痛可为心绞痛或心肌梗死的前驱症状，中老年人一旦出现这种牙痛，不能吃止痛药缓解，必须尽快到医院就诊，排除冠心病风险。（文中配方和药物需要在医生辨证下方可使用）