中医，博大精深，辨证是中医诊疗体系的特色。福建中医药大学校长李灿东在不断总结前人经验的基础上，深入探索中医诊断学未来的发展方向，提出中医诊断的关键问题是“五辨”，即辨症、辨证、辨病、辨人、辨机，北京前门国医堂帮你一起解读中医临床“五辨”。

第一个是“辨症”，中医叫“症”，指表现于外的各种表征，包含了西医所讲的症状和体征以及各种检测指标，也包含了和疾病诊断相关的因素，比如气候条件、地理环境等，中医把这些信息都看作“症”，或者“征”。从宏观和微观角度综合把握症的来源，要辨症的有无、轻重、真假、偏全；

第二个是“辨证”，即辨证论治的“证”，这个“证”是对于机体在特定阶段的病理状态的概括。中医治疗很多采取的都是辩证治疗的方法，所以辨证是中医的核心，而且是以整体思维作为基础，中医的证是动态的。

第三个是“辨病”，即疾病发展全过程的概括。病是对疾病发展的整个过程的概括，是纵向的；而证是对疾病某一阶段的病位、病性等所作的病理性概况，是横向的。证和病之间只有一个交叉点，比如说冠心病的血瘀证只是一个点，糖尿病的血瘀证也只是一个点。

第四个是“辩人”，即人是存在个体差异的。病人性别、年龄、体质、生活习惯、体型等都可能存在差异，前门国医堂强调：因人制宜、因地制宜、因时制宜的思维应该贯穿于辨人的始终，故而因人制宜、因地制宜、因时制宜的思维当贯穿于辨人的始终。

第五个是“辨机”，即疾病发生发展的机理，有些患者在生病的时候，身体出现的症状比较少，或者是症状比较少见，就需要采集一些和疾病发生发展相关的因素来为诊断服务。通过病机去辨别他们的内在联系，为治病提供依据。

中医诊断思维应该包括上面这五个方面，只有把握中医思维，将“五辨”真正应用于临床，才能真正认清所治疗的“人”。