《北京市西医医师学习中医管理暂行办法》政策解读
一、为什么要制定《北京市西医医师学习中医管理暂行办法》?
为贯彻落实《北京市中医药条例》(以下简称《条例》),根据北京市人大常委会的要求,作为《条例》的配套规范性文件“西医医师学习中医管理办法”须于《条例》实施一周年以内出台实施。西医医师学习中医(以下简称“西学中”)虽在国家卫生健康委、国家中医药管理局的规范性文件上有规定,但其具体管理规范尚未有明确规定,西学中培训及其人员执业规范缺乏明确规定。另外,北京市在既往的西学中管理中积累了一定的经验,也亟需固化成规范,出台更具针对性和可操作性的管理办法,促进西学中工作依法、有序、健康、高质量开展。
二、《北京市西医师学习中医管理暂行办法》解决的主要问题?
《北京市西医师学习中医管理暂行办法》旨在解决西学中培训、执业准入和执业规范的基本问题,填补规定空白,促进全市西学中工作依法、有序开展。
三、《北京市西医师学习中医管理暂行办法》的适用范围?
根据国家卫生健康委的相关要求,西医师可以通过取得省级以上教育行政部门认可的中医、中西医结合、民族医医学专业学历或学位,按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习中医满3年并取得《传统医学师承出师证书》,参加省级中医药主管部门认可的2年以上西医学习中医培训班(总学时数不少于850学时)并取得相应证书,可以在执业范围内使用中医药技术和方法。因前两种途径比较明确,且有相应法定的证书,因此不在本办法的适用范围。同时,关于西医师授予中成药处方权的相关规定,国家卫健委有统一规定,且实施情况不明朗,本办法亦不涉及,具体适用范围明确限定在西医师参加850学时中医培训并考核及其考核合格后开具中药饮片处方和使用中医技术等活动。另外,针对适用的西医医师,本办法也进行了明确,为参加国家医师资格考试,取得医师资格,并在本市医疗机构注册执业的西医医师(获得短期行医许可证的港澳台医师、外国医师除外)。
四、能够开展西学中培训的机构具体资质和条件?
一是确定了培训机构的基本条件。根据既往开展培训的情况,确定开展培训的机构应同时具备三个条件,在本市登记注册,具备独立法人身份,业务范围或经营范围包括培训和涉及中医相关事项的机构;具有符合本办法规定的中医理论培训师;以区级及以上中医医院(含中西医结合医院)或者具备独立中医临床门诊的二级综合医院作为本机构明确的中医临床实践基地。二是明确了西学中培训教师的基本条件,为强化培训效果,要求西学中培训教师应具有中医专业高级技术职务任职资格,具备五年以上教育或临床带教工作经历,并熟练掌握教学大纲的基本要求,理论教学师资应同时具备教师资格。
五、西学中培训的认定程序及全过程管理制度的具体内容?
一是本办法改变既往西学中培训申请无统一申报材料规定和流程的情况,明确规定了西学中培训的认定流程,统一申报材料及其具体要求,明确申报时间和市中医药主管部门的认可时限。二是明确了培训的基本要求。培训方式采取理论教学和临床实践相结合的方式,时长为不少于850学时,其中理论学习不少于550学时,临床实践不少于300学时,临床实践注重与学员的专业相结合,不得减少临床实践的课时。三是健全西学中培训的全过程管理制度。培训机构严格按照教学计划实施培训工作,注重理论与临床实践的结合,并与学员专业结合,并强化师承作用。培训机构要建立学员档案、开展过程考核、严明培训纪律、强化效果反馈。市中医药主管部门组织开展飞行检查,发现问题下达整改通知,如培训机构被下达整改通知累计一年超过3次的,一年内不得再申请开展新的西学中培训。
六、全市统一的西学中结业考核制度的具体内容?
改变既往西学中培训由培训机构自行考核、缺乏统一考核标准的做法,实施全市统一考核。一是明确参加结业考核的条件,培训学员经培训机构确认培训合格的,可申请参加。二是规定了申报结业考核需要提交的材料,由培训机构统一报名。三是规定了结业考核的内容和方式,考核内容包括临床实践技能考核与综合笔试,实践技能考核为答辩方式,综合笔试为标准化考试,通过临床实践技能考核方可申请参加综合笔试。总成绩合格方为通过,不合格的可申请参加下一次考核。四是规定外省市西学中人员的认定。外省市转入本市注册执业的西医师,如在外省市参加过省级中医药部门认可的西学中培训班并考核合格的,可报名参加本市西学中结业考核。五是取得“西学中结业考核合格证”的西医医师,其相关信息纳入医师执业注册管理系统中,以便开展监督管理工作。
七、取得西学中考核合格证的人员如何执业及如何对其进行执业管理?
一是对于获得结业考核合格证的西学中人员,允许其在执业范围内使用与其专业相关的中医药技术方法。二是执业机构应加强对取得中医药处方权西医医师的管理,其开具的中药饮片处方应纳入中药处方点评中,并组织其参加中医药专业的培训和继续教育,提升中医药服务水平。三是取得“西学中结业考核合格证”西医医师定期考核应增加中医药相关内容。四是明确监管权限,市级中医药主管部门负责全市取得“西学中结业考核合格证”西医师中医诊疗活动的管理,各区中医药主管部门负责辖区内取得“西学中结业考核合格证”西医医师执业的日常监督管理。